癫痫首次发作应该接受治疗

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癫痫首次发作并不能确诊为癫痫。通常情况下,仅有一次发作不能诊断为癫痫。如果您已经有了两次发作,那么出现更多发作的可能性约为80%,这也正是医生多在出现至少两次发作后才下癫痫诊断的原因。

癫痫发作一次后要查找造成二次发作的原因,癫痫发作一次后,将来出现再次发作的可能性因人而异。主要取决于脑内是否有病灶、神经系统查体是否异常、脑电图是否有癫痫样放电等因素。具有上述异常因素的患者出现再次发作的可能性比较大。一般而言,首次癫痫发作后,在无明确发作原因的患者中,有30%～50%的患者通常会在半年内出现第二次发作,而这一比例在有明确脑损伤的患者中会增加一倍。

临床上医生如何排除癫痫的诱发因素,因此,在临床上,医生常在患者癫痫发作一次后安排一些必要检查,例如脑电图或脑影像(如脑部CT或磁共振)检查,以帮助判断出现第二次发作的可能性以及是否患者在首次发作后就应该接受治疗。发热和酒精戒断时均可能出现抽搐发作,这些发作在原因去除后常不会反复发生,因此对于这些诱发性发作即使出现多次,不诊断为癫痫。

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