磺脲类降糖药有助2型糖尿病人降低血糖0《新闻》
发布时间:2020-09-09 10:56:21
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【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
2型糖尿病患者往往伴有继发性的β细胞功能缺陷。胰岛素促分泌剂可以促使胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖水平。
磺脲类降糖药是目前临床应用最广泛的降糖药物之一。磺脲类降糖药主要通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合而得以实现。通常餐后血液组织和胰腺β细胞的葡萄糖浓度增加,胞内葡萄糖浓度也增高,β细胞的三磷酸腺苷(ATP)增加,从而使KTP通道关闭,导致细胞膜去极化,钙离子通道开放,胞内钙离子浓度增加,从而诱导胰岛素分泌。磺脲类降糖药就是通过抑制细胞膜上的KATP通道,引发一系列效应,从而促进胰岛β细胞分泌胰岛素,发挥降糖作用。碘酰脲受体由两部分组成:一部分是一个孔状通道,另一部分包括两个调节亚基,不同的磺酰脲结合的调节亚基部位不同。目前磺脲类降糖药已经发展到第三代。磺脲类降糖药第一代以甲苯碘丁脲为代表,因副作用较多,目前已基本不用。磺脲类降糖药第二代按其降糖作用强弱依次为格列本脲、格列吡嗪、格列波脲、格列齐特、格列喹酮等。格列本脲除强烈与胰岛β细胞膜上的碘酰脲受体结合外还渗入到细胞内与胰岛素分泌颗粒结合,使胰岛素持久分泌,易致严重的低血糖,其它二代磺脲类降糖药没有此作用。第三代磺脲类降糖药以格列美脲为代表,格列美脲[10]在1995年第一次在瑞典用于临床,目前已有60多个国家开始用此药,这种药已经被广泛接受用于治疗2型糖尿病。(实习编辑:卓少址)
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